Томские хирурги удалили пациентке две опухоли за одну операцию
Хирурги онкологического диспансера провели сложную «двойную» операцию: за одно вмешательство они удалили у 49-летней пациентки опухоль щитовидной железы и опухоль тимуса, сообщил глава областного департамента здравоохранения Роберт Фидаров.
Женщина начала наблюдаться с изменениями в щитовидной железе 11 лет назад. Постепенно узлы стали увеличиваться, и летом она обратилась в эндокринологический диспансер. После УЗИ и пункции врачи заподозрили наличие папиллярного рака щитовидной железы. Дальнейшее обследование выявило еще одну опухоль — вилочковой железы (тимомы).
Хирурги решили за раз удалить опухоли щитовидной железы и тимуса. Процесс разделили на два этапа: сначала через шейный доступ была удалена щитовидная железа, затем с использованием торакоскопии — опухоль вилочковой железы. Вмешательство длилось пять часов.
Тимус, или вилочковая железа, — орган иммунной системы, расположенный в верхней части грудной клетки. Главная задача тимуса — «обучение» лимфоцитов. Эти белые клетки крови вырабатываются в костном мозге, затем попадают в вилочковую железу. Здесь они созревают, учатся отличать клетки собственного организма от чужеродных, а после поступают в лимфатические узлы и селезенку, где и начинают свою работу.
«Опухоль тимуса распространялась вверх до шеи. Для удаления левой шейной доли тимуса было использовано пространство, образовавшееся во время операции по удалению щитовидной железы. Это значительно упростило задачу, так как доступ, который был получен через шею, позволил удалить левую долю тимуса, которую было бы крайне сложно извлечь иным способом», — рассказал торакальный хирург онкологического диспансера Владислав Гаркуша.
Глава облздрава отметил, что правая доля тимуса была удалена сразу, однако добраться до левой было трудно, и оставлять эту часть органа было рискованно, так как это могло привести к рецидиву опухоли или развитию миастении — хронического заболевания, вызывающего слабость и быструю утомляемость мышц, что случается в 30% случаев при опухолях тимомы.
По результатам гистологических исследований все диагнозы подтвердились, и вероятность рецидивов злокачественных опухолей минимальна.
После операции пациентка провела всего один день в реанимации, и уже на четвертый день была выписана домой. Химиотерапия и радиотерапия ей не потребовались. В дальнейшем пациентка продолжит наблюдение в онкодиспансере.
