Чихаете на солнце или от пыльцы березы? Рассказываем, как пережить сезон аллергии

Что нужно делать при сезонной аллергии?

С приходом весны и лета томичи все чаще сталкиваются с насморком, чиханием и слезотечением. А из-за цветения березы, которое начинается в середине мая, некоторые люди не просто страдают от насморка, но даже не могут выйти из квартиры.

Как отличить сезонную аллергию от простуды, какие растения опасны и что делать при приступе удушья? Об этом журналисту vtomske.ru рассказала ассистент кафедры педиатрии с курсом эндокринологии СибГМУ Тамара Вачадзе.

Главные аллергены Томска

В регионе наиболее агрессивными провокаторами аллергии являются:

• деревья: береза — пик в середине мая;

• злаковые травы (овсяница, ежа, тимофеевка, мятлик, райграс и костер) — активны с конца мая до июля;

• сорные травы (полынь, амброзия, крапива, марь белая, шалфей, солянка холмовая, подсолнечник, лебеда) — цветут с июля по октябрь.

— Хотя одуванчик часто воспринимается как безобидное растение, он может вызывать аллергические реакции. Пыльца одуванчика содержит белок, который по структуре схож с основным аллергеном березы. Это может приводить к перекрестным реакциям у людей, чувствительных к пыльце березы. Кроме того, одуванчик относится к семейству астровых, как и полынь, амброзия и подсолнечник, которые также являются сильными аллергенами, — отметила Тамара Вачадзе.

Среди распространенных мифов об аллергии — убеждение, что «тополиный пух сам по себе опасен».

— Сам по себе пух тополя не является аллергеном. Однако он может переносить пыльцу других растений (луговых и сорных трав), а также раздражать слизистую механически, особенно у людей с чувствительными дыхательными путями. Поэтому у аллергиков могут усиливаться симптомы, но аллергия не на пух, а на пыльцу, попавшую в носоглотку с его помощью, — пояснила эксперт.

Сезонная аллергия или ОРВИ?

Сезонную аллергию (поллиноз) легко спутать с ОРВИ, но есть ключевые отличия, отметила эксперт. При аллергии температура редко поднимается выше 37,5°C, а насморк остается водянистым, в отличие от густых выделений при простуде. Чихание при поллинозе возникает сериями, а не единично, и почти всегда сопровождается слезотечением.

Если симптомы длятся дольше двух недель и повторяются из года в год в одно время — это повод заподозрить аллергию.

— В первую очередь, если вы ранее отмечали проявление клинических симптомов аллергии в период цветения, но не был верифицирован аллерген, или же проявления аллергии у вас впервые, то необходимо обратиться к врачу-аллергологу, который назначит ряд необходимых исследований, даст рекомендации по профилактике и терапии. <...> Самостоятельное назначение терапии не рекомендовано, должно быть соблюдено соотношение польза-риски, так как, конечно, у всех препаратов есть свои показания и противопоказания, — подчеркнула Тамара Вачадзе.

Если аллерген уже точно известен, до сезона цветения (осенью/зимой) можно пройти аллерген-специфическую иммунную терапию (АСИТ) — курс уколов или таблеток, которые снизят реакцию организма на пыльцу.

Чтобы облегчить жизнь во время обострений, эксперт рекомендует подготовиться заранее:

• поставьте дома и в машине воздушные фильтры с HEPA — они задерживают пыльцу;

• закрывайте окна в сухую ветреную погоду, когда аллергенов в воздухе больше всего, и чаще делайте влажную уборку;

• соберите аптечку: антигистаминные таблетки снимут зуд и чихание, спреи для носа и капли для глаз помогут при отеках;

• избегайте сушки белья на улице — пыльца оседает на ткани;

• промывайте нос утром и вечером;

• носите очки и маску, особенно в сухую и ветреную погоду;

• приходя домой, меняйте одежду, умывайтесь, промывайте нос;

• летом, когда на улице жарко, дома спасет кондиционер.

Детям, беременным и пожилым требуется особый подход. У малышей аллергия нередко маскируется под частые ОРВИ, поэтому важно отслеживать сезонные симптомы: например, храп во сне или раздражительность после прогулок. Беременным из-за ограничений в приеме препаратов обязательно необходима консультация аллерголога, а пожилым людям терапию подбирают с учетом хронических заболеваний.

Как климат влияет на аллергию?

Тамара Вачадзе отметила, что климат и экология способны как смягчать, так и усиливать течение аллергии:

• повышенная влажность может задерживать пыльцу в воздухе дольше;

• промышленные выбросы ухудшают состояние дыхательных путей и усиливают воспаление;

• загазованный воздух ухудшает барьерную функцию слизистых и облегчает проникновение аллергенов.

Эксперт рекомендует следить за «пыльцевым календарем» Томска — например, через специальные приложения такие, как «Пыльца Club», «Яндекс Погода» (раздел «Аллергия») или на сайтах polleninfo.org, allergotop.com.

В дни, когда концентрация аллергенов зашкаливает, старайтесь меньше выходить на улицу, особенно утром. Если есть возможность, на пик цветения уезжайте в другой регион. Гуляйте после дождя или вечером — в это время пыльцы в воздухе почти нет.

Существует ли аллергия на солнце?

Несмотря на название, «аллергия на солнце» — это не иммунная реакция, а повышенная чувствительность кожи к ультрафиолету. Она проявляется зудом, покраснением и сыпью на открытых участках тела уже через 30–60 минут после пребывания под лучами.

Чтобы снизить риски, врачи рекомендуют наносить кремы с SPF 50+ и защитой от UVA/UVB-излучения, носить одежду с длинными рукавами, широкополые шляпы и солнцезащитные очки, а также избегать солнца с 11:00 до 16:00 — в часы пиковой активности.

Могут ли продукты усиливать сезонные аллергии?

При сезонной аллергии реакцию могут спровоцировать не только пыльца, но и некоторые продукты. Это явление называют оральным аллергическим синдромом (ОАС) — зудом, покалыванием или отеком во рту после употребления сырых фруктов, овощей, орехов или специй. Дело в том, что белки в этих продуктах схожи с белками пыльцы, и иммунная система их «путает». Например:

• при аллергии на березу реакцию могут вызвать яблоки, груши, фундук, морковь и сельдерей;

• если вы реагируете на луговые травы (тимофеевка, мятлик), будьте осторожны с хлебом из цельного зерна и отрубями;

• аллергия на сорные травы (полынь, амброзия) может обостриться от арбуза, дыни, цитрусовых, персиков, бананов, семечек подсолнуха и специй вроде аниса или тмина.

Врачи советуют временно исключить эти продукты из рациона в сезон цветения или употреблять их только после термической обработки (варка, запекание).

Аптечка первой помощи для аллергика

Главный совет от Тамары Вачадзе: не игнорировать симптомы. Ранняя диагностика, правильная терапия и меры профилактики позволяют контролировать аллергию, избегая осложнений.

— Возможно развитие бронхиальной астмы — до 40% случаев. Повышен риск инфекций ЛОР-органов. Психоэмоциональные проблемы: нарушение сна, утомляемость, снижение внимания у детей, — предупредила эксперт.

Вопреки убеждению, что «аллергия пройдет сама», без лечения она прогрессирует, а современные антигистаминные препараты безопасны даже при длительном приеме.

В аптечке каждого аллергика должны быть:

• антигистаминные препараты;
• антилейкотриеновые препараты;
• сосудосуживающие капли;
• назальные антигистаминные спреи;
• барьерные спреи от пыльцы;
• офтальмологические (глазные) капли;
• ингалятор с бронхолитиком (если был эпизод бронхоспазма);
• стероидные спреи (по назначению врача);
• ингалятор с адреналином (эпипен) — при наличии анафилаксии в анамнезе.

В случае обострения аллергии томичам стоит обращаться к терапевту или аллергологу через поликлинику либо частные медцентры.

При острых состояниях нужно немедленно вызвать скорую — Тамара Вачадзе выделила ряд симптомов, которые требуют срочного медицинского вмешательства:

• приступы удушья, свистящее дыхание, стеснение в груди;
• резкая отечность лица, губ, языка, ушей (возможен отек Квинке);
• сильный зуд, крапивница по всему телу;
• падение давления, обморок;
• ребенок не может дышать через нос и задыхается.